Лечение на пулпит в Бургас

Причини появата на пулпит

Причините биват:

• механични – счупване на корона, счупване на корен, неправилно изпиляване на зъб, недобре направени обтурации и протезни конструкции, контакт с пулпата (colisio pulpae) по време на препарация на кавитет и отстраняване на кариозна маса;
• термични – резки и хронични термични дразнения на зъби с метални коронки или амалгамени обтурации, невнимателно лечение с материали, предизвикващи екзотермични реакции (отделяне на топлина), неправилна работа с изпиляващи и полиращи инструменти;
• химични –  най-често причинителите са медикаменти и материали, използвани за лечението на дълбоки кариеси (caries profunda);
• алергични – т.к. в зъбната пулпа също се осъществява имунна защита, организмът може да прояви алергична реакция към някои медикаменти;
• биологично-токсични – най-честите причинители на пулпитите си остават микроорганизмите, техните токсини и ензими. Те достигат до зъбната пулпа чрез директна инвазия през дентина вследствие на кариес, фрактури, абразио (изтриване на части от коронката), ерозио, протетично изпиляване на зъби, аномалии на зъбите, ретроградна инвазия на пулпата през отворите на корена вследствие на заболявания на периодонциума (зъбозадържащия апарат).

Как се лекува пулпит?

Лечението, с оглед на състоянието, може да премине по два начина: чрез възстановителни и лечебни процедури или пълно отстраняване. Кой от двата метода ще бъде приложен се избира от стоматолога, с оглед на състоянието на пациента.

• В случай на ранни признаци на инфекцията обработката става чрез антибактериално лекарство и калциев хлорид, а отворът се запълва с временен пълнеж;
• Хирургичното лечение се извършва под упойка и се състои в пълното извличане на пулпата, обработка с антисептично средство, отстраняване на нерва и запълване на кухината.

Видове пулпит

Пулпитите засягат временните и постоянните зъби. Те биват остри и хронични, серозни и гнойни. Водещ симптом е болката.
При острите пулпити тя е силна, като може да бъде както провокирана, или по-често спонтанна. Усилва се пристъпообразно през нощта. Може да бъде пулсираща, усилваща се от топло и успокояваща се от студено/при гнойно възпаление/.
В повечето случаи болката не е локализирана в един зъб. Може да се разпространява от зъб в долната челюст към зъб в горна челюст и обратното, но от същата страна. При горни зъби болката се насочва към слепоочието, а при долни – към ухото. В някои случаи болката преминава /при вземане на обезболяващи/, но зъба не оздравява. Острият пулпит,ако е нелекуван, преминава в хроничен пулпит или периодонтит (гранулом).

При хроничните пулпити болката е по-слабо изразена. Появява се след хранене поради това, че нервът на зъба вече е в директен контакт с устната кухина и храната и слюнката достигат до него и го дразнят. Обикновено зъбът е отворен, с голяма дупка или счупена пломба. Под въздействие на дразнители /топло,студено/ или при засмукване на болния зъб болката остава дълго време. При млади хора в дупката на зъба има слабочувствителна мека тъкан/полип/. Това е разраснала извън пулпата грануломатозна тъкан (нерв) ,която при допир кърви. В зависимост от вида на пулпита, степента на разрушенията на зъба, възрастта на пациента и общото му състояние се избира метода на лечение.